Вопрос:

Пациент на вторые сутки после операции на толстом кишечнике пожаловался на рези и вздутие. Продемонстрируйте технику постановки газоотводной трубки.

Ответ ассистента

Допущение: задание выполняется в рамках учебного курса «Медицинская подготовка» или «Основы сестринского дела». В данной ситуации постановка очистительной клизмы на вторые сутки после операции на кишечнике без назначения врача противопоказана, так как это может привести к несостоятельности швов. Для облегчения состояния при метеоризме (вздутии) применяется газоотводная трубка. ### Алгоритм постановки газоотводной трубки 1. **Подготовка:** * Проверить назначение врача, идентифицировать пациента, объяснить цель и ход процедуры. * Подготовить: стерильную газоотводную трубку, вазелин (или лубрикант), шпатель, салфетки, судно с небольшим количеством воды, клеенку, пеленку, перчатки. 2. **Выполнение:** * Постелить клеенку и пеленку под таз пациента. Положить пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами. * Надеть перчатки. Смазать закругленный конец трубки вазелином на протяжении 15–20 см. * Одной рукой раздвинуть ягодицы, другой — осторожно ввести трубку в анальное отверстие. Сначала по направлению к пупку (3–4 см), затем параллельно позвоночнику на общую глубину 20–30 см. * Свободный конец трубки опустить в судно с водой (появление пузырьков подтверждает отхождение газов). * Накрыть пациента одеялом. Трубка оставляется в кишечнике не более чем на 1 час (чтобы избежать пролежней слизистой). 3. **Завершение:** * Осторожно извлечь трубку через салфетку. Провести гигиену перианальной области. * Обработать оборудование. Снять перчатки, вымыть руки. * Оценить самочувствие пациента и сделать запись в журнале. **Ответ:** Необходимо отказать в клизме и поставить газоотводную трубку на срок до 1 часа.

Другие решения

Что ещё задавали пользователи