Морфофункциональные и ситуационные задачи по теме «Железы внутренней секреции»

**Предполагаемое заболевание:** Несахарный диабет (центральная форма). **Обоснование:** * У пациента наблюдается классическая триада симптомов: полиурия (выделение большого количества мочи, более 10 л в сутки), полидипсия (сильная жажда) и низкая относительная плотность мочи (1.001–1.003), что говорит о неспособности почек концентрировать мочу. * Отсутствие глюкозы в моче исключает сахарный диабет. * В анамнезе есть травма черепа, которая могла привести к повреждению гипоталамо-гипофизарной области. Именно здесь вырабатывается и накапливается антидиуретический гормон (АДГ или вазопрессин), отвечающий за обратное всасывание воды в почках. Его дефицит вызывает несахарный диабет. **Диагностические пробы:** 1. **Проба с сухоедением (водной депривацией):** У здорового человека при ограничении потребления жидкости почки начинают вырабатывать концентрированную мочу. У пациента с несахарным диабетом плотность мочи не повышается, и сохраняется полиурия, что приводит к быстрому обезвоживанию. 2. **Проба с десмопрессином:** Это введение синтетического аналога вазопрессина. Если после его введения объем мочи значительно снижается, а плотность растет, это подтверждает центральную (нейрогенную) форму заболевания.